儿童 OT 治疗在家中的开展需要家长营造良好的环境,注重兴趣引导和互动交流,同时培养孩子的日常生活技能。通过多样化且有针对性的活动,帮助孩子在家庭中逐步提升身体功能和生活能力,促进其全面发展。但需要注意的是,家庭康复应与专业的医疗机构保持沟通,如有需要,及时调整康复方案。
脑瘫患儿 OT 作业治疗的重点
脑瘫患儿的 OT 作业治疗重点在于根据不同的分型采取相应的措施。
对于痉挛型脑瘫患儿,重点是放松僵硬的肌肉、避免痉挛体位的运动,预防畸形。通过大幅度活动患儿的上下肢,逐步增加活动范围,使其放松肌肉的紧张度,训练肢体的粗大动作,如上举、摆手、拍手、迈步,提臀弯腰转向。对于手足徐动型脑瘫患儿,应分散其注意力,使其不自觉地放松肌肉控制其不自主的活动,如让患儿摆积木、操作玩具、皮球、练习绘画。
对于共济失调型脑瘫患儿,利用医疗体育器械进行抗阻练习,进行静动态坐位、站立位平衡机和手功能训练,增强肌力为行走奠定基础。对于强制型脑瘫患儿,训练计划效果可能不佳,应采取各种刺激疗法使肌肉紧张度降低的基础上进行锻炼。对于震颤型脑瘫患儿,让患儿做改善精细运动技能的游戏,拆装活动,摆积木、钉图钉、玩儿橡皮泥,串珠等活动,终达到治疗的效果。
儿童 OT 治疗中家长如何配合
首先,要充分发挥耐心和观察力。例如在竖直位训练中,家长将儿童竖直抱在怀里,辅助其进行头部倾斜和旋转,锻炼颈部肌肉;在俯卧位训练时,用双手支撑儿童上半身抬起,促进背部和手臂肌肉发育;在平衡训练时,将双手放置在儿童脑后抓握并做头部倾斜动作。
家长应根据患儿的要求随时调整训练内容,针对患儿的不足设计作业,鼓励患儿的每一个进步,并进行详细的解释与示范。要定期随访与观察,及时了解孩子的训练进展和变化。
在日常生活中,家长要积极参与。如训练进食时,关注头的控制、手眼协调、咀嚼和吞咽时相应部位的运动;训练更衣、洗漱、沐浴等,将训练与日常生活活动相结合。
对于功能障碍比较严重的孩子,家长在穿衣、进食、沐浴等训练方面,需要借助相对应的 OT 训练辅助器具。同时,康复环境、生活环境、学习环境以及社区环境的改造,也可以更大程度地帮助孩子适应。
另外,家长要与孩子建立良好的人际关系,多沟通交流,帮助孩子逐渐适应社会。还可以通过鼓励、表扬等方式,使孩子建立良好的行为习惯。多带孩子到户外玩耍,避免孩子情绪波动过大,帮助孩子调节不良情绪。
总之,儿童康复是漫长的历程,需要家长严格遵守医嘱,积极配合作业治疗师的训练安排,共同努力,让孩子们早日康复。
家庭康复中的 OT 训练
偏瘫患者的 OT 作业治疗效果
偏瘫患者是 OT 作业治疗的常见服务对象之一。OT 作业治疗对于偏瘫患者有着显著的效果。通过一系列有针对性的训练,如肩、肘、腕的训练,应用墙式或桌式插件进行关节活动度的训练,捶钉木板、调和黏土等作肘伸屈的训练,有助于恢复偏瘫侧上肢的功能。此外,进行前臂旋前或旋后的训练,如拧水龙头、拧螺帽,利用圆盘状插件等,能够提高上肢的协调性。
在手指精细活动方面,用栓状插件进行拇指的对指、内收、屈曲活动,捡豆、和面、编织、刺绣、拼图、打字等训练,可改善手部的精细动作能力。同时,还有改善协调平衡功能的训练,如脚踏缝纫机、拉锯,打保龄球、砂磨板作业等,帮助患者更好地控制身体平衡。这些训练能够有效提高偏瘫患者的日常生活自理能力,减轻家庭照顾负担,帮助患者更好地回归社会。