提升自闭症儿童的能力,可以通过游戏训练。
游戏是儿童的天赋本能与学习媒介,在孩子的身心发展中扮演着重要角色。通过游戏,自闭症儿童与周遭人事物产生互动,孩子在游戏中成长,在游戏中学习。通过引导与协助,孩子由游戏中发展出近发展区,游戏的想象情境可以帮助孩子发展抽象思考。游戏能让孩子实现真实生活无法实现的愿望,游戏代表孩子想象力的发展,也是创造力的表现。
研究人员认为自闭症儿童功能游戏和象征游戏有障碍,其他研究发现患儿只有象征游戏的障碍。患儿自发性的象征游戏有障碍,如果教导患儿游戏,他们也能拥有象征游戏的能力;一般而言,接受患儿缺乏象征游戏能力的观念,并不意味患儿在假装能力上有特定的缺陷,而是反映出患儿可能有更多认知和社会方面的缺陷,并缺乏与他人一起游戏的动机,而妨碍了游戏发展。
游戏作为一种自然和愉快的环境,广泛地在自闭症儿童早期提供干预和支持。孩子进入小学阶段后,同龄人在孩子的学习和发展中就扮演着越来越重要的角色。随着孩子年龄的增长,游戏不再是一种关键的发展机制,而更多的是一种学习环境。游戏的重要作用在于培养新技能、练习已经掌握的技能、丰富游戏的内容并尝试以创造性的新方法来使用玩具和其他物品、通过玩玩具练习社交技能。而自闭症儿童比同龄人更容易重复一个动作、可能玩不同寻常的物品,或以不同寻常的方式游戏、在假扮游戏中不像同龄人那么兴致勃勃,使用的技能也更少、更喜欢单独玩玩具,独自游戏的时间更长。
自闭症康复训练的目标在于增加建构性的、多样的、独立的游戏活动。教孩子玩游戏需要由易到难,循序渐进。首先示范,如有必要,再引导。要尽快撤去引导,运用共同活动“四步走”框架(准备、主题、变化、结束/过渡)教孩子更多的游戏技能;通过良好的组织,坐在孩子身后,慢慢离开孩子来鼓励孩子独立地游戏;轮换玩具以防孩子觉得无趣,也可以通过展示同一物件的不同操作方法,增加物件的组件,增加物件的玩的步骤提升游戏趣味性。还需要根据孩子的意愿来调整互动的距离。如若孩子自己能继续独立游戏,不能也没关系,可以通过引导、解说、兴趣、微笑、赞同等方式帮助他建立这种技能。当孩子逐渐习惯没有他人的支持也能独立玩游戏时,需要帮助的次数也会相应减少。